成功案例
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院(以下簡稱“宣武醫(yī)院”)是北京首家開通互聯(lián)網(wǎng)診療平臺的市屬三級甲等綜合醫(yī)院。在疫情引發(fā)的全國互聯(lián)網(wǎng)診療建設(shè)大潮中,宣武醫(yī)院憑借對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療政策的把握、對業(yè)務(wù)的理解、對安全的重視、對管理的加強(qiáng),赫然走在了前列。
如今,宣武醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)可以讓患者動動手指網(wǎng)上問診,點(diǎn)點(diǎn)屏幕送藥到家。“預(yù)約掛號”“報告查詢”“處方開具”等就醫(yī)一站式線上服務(wù)在宣武醫(yī)院已是家常便飯。
精進(jìn)不休:半年,宣武醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)診療已成實(shí)力擔(dān)當(dāng)
疫情暴發(fā),打亂了無數(shù)人的生活,特別是對于那些求醫(yī)問藥的患者。宣武醫(yī)院信息中心主任梁志剛感慨道:“在疫情期間,僅通過APP、微信公眾號等網(wǎng)上的注冊患者已達(dá)到了兩萬余名,線上出診醫(yī)生達(dá)到380多人,診療訂單量也從原有的每日3-5單,逐漸增長為每日30-45單,最多的時候達(dá)到了60多單?!焙茈y想象如果沒有網(wǎng)上診療,這些患者將面臨什么樣的困境。
疫情為互聯(lián)網(wǎng)診療的發(fā)展按下了“加速鍵”。讓互聯(lián)網(wǎng)平臺成為患者就醫(yī)的有力保障,是從疫情暴發(fā)初期到現(xiàn)在,宣武醫(yī)院信息化團(tuán)隊一直不斷追求的目標(biāo)。
2019年底,宣武醫(yī)院就開始嘗試提供線上免費(fèi)咨詢服務(wù)。今年2月疫情暴發(fā),醫(yī)院開始全面擴(kuò)大、升級各個項(xiàng)目并開通新冠肺炎的免費(fèi)咨詢,正式開啟了互聯(lián)網(wǎng)診療模式。為了方便患者就醫(yī),應(yīng)對疫情期間持續(xù)增長的診療需求,在完善互聯(lián)網(wǎng)診療的基礎(chǔ)建設(shè)上,宣武醫(yī)院始終堅持理解政策、完善安全把控的原則,與威廉希尔全力合作,通過多種安全技術(shù)手段,實(shí)現(xiàn)了診療數(shù)據(jù)的內(nèi)外網(wǎng)交互。
在雙方共同“精進(jìn)不休”的半年里,宣武醫(yī)院先后實(shí)現(xiàn)了互聯(lián)網(wǎng)診療中復(fù)診患者在線診療,支持隨時查看檢驗(yàn)、檢查、體檢信息等報告,醫(yī)生線上提供診療方案、開具處方,患者藥品配送,享受一站式在線診療服務(wù)。
安全為基:“如果安全是一張網(wǎng),那么密碼就是織網(wǎng)的線”
在整個過程中,梁志剛和他的團(tuán)隊一直在思考:診療服務(wù)“上網(wǎng)”后,安全體系如何建立?患者數(shù)據(jù)安全如何保障?
梁志剛認(rèn)為:“由于互聯(lián)網(wǎng)終端的接入訪問需求,導(dǎo)致診療系統(tǒng)至少有一個入口要開放給互聯(lián)網(wǎng),這可能成為遭受網(wǎng)絡(luò)惡意攻擊的薄弱環(huán)節(jié)。所以,宣武醫(yī)院通過混合云的建設(shè)模式,應(yīng)用放在云端,數(shù)據(jù)存儲在本地。如此,既提升了安全水平,又提高了訪問響應(yīng)能力,本質(zhì)是保障數(shù)據(jù)安全。”
另一項(xiàng)關(guān)鍵問題是:患者隱私保護(hù)。宣武醫(yī)院與威廉希尔多次溝通,采用多因子認(rèn)證的方式核對患者身份,通過非對稱傳輸加密的方式,保證數(shù)據(jù)的傳輸安全,同時全部業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)院內(nèi)存儲,杜絕了互聯(lián)網(wǎng)云端存儲泄露的風(fēng)險。
“如果安全是一張網(wǎng),那么密碼就是織網(wǎng)的線”。在梁志剛看來,密碼是宣武醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)診療安全體系建設(shè)的根基?!懊艽a技術(shù)保障了數(shù)據(jù)在互聯(lián)網(wǎng)傳輸過程中不被非法調(diào)取和篡改,通過客戶端自身私鑰驗(yàn)證能保證數(shù)據(jù)發(fā)送和回收的唯一性和安全性。
三點(diǎn)建議:未來,互聯(lián)網(wǎng)診療的“樣子”是多元化的
如今,宣武醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)診療已覆蓋了神內(nèi)、神外、內(nèi)、外、婦、兒以及營養(yǎng)、麻醉等全部科室。未來,醫(yī)院將探索包括線上開具檢驗(yàn)、檢查及相關(guān)項(xiàng)目在線預(yù)約、醫(yī)保脫卡結(jié)算等更多便民服務(wù)。
對此,梁志剛表示,未來互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)的“樣子”應(yīng)該是多元化的,宣武醫(yī)院在建設(shè)的每一步都是以醫(yī)院的業(yè)務(wù)特點(diǎn)、實(shí)際需求為考量。對于更多醫(yī)院開展互聯(lián)網(wǎng)診療建設(shè),梁志剛給出了三點(diǎn)建議:
1.嚴(yán)把安全關(guān):包括內(nèi)、外網(wǎng)數(shù)據(jù)交互的安全、醫(yī)保安全、處方安全、物流運(yùn)輸安全等。操作上,需要簡單、便捷。
2.建立組織架構(gòu),完善層級管理:宣武醫(yī)院一直以信息中心為核心,互聯(lián)網(wǎng)診療辦公室協(xié)調(diào)管理具體事務(wù),專門人員負(fù)責(zé)集中解決線上診療問題。
3.增強(qiáng)意識:利用多渠道,加強(qiáng)院內(nèi)、院外的宣傳工作,提高醫(yī)務(wù)人員、患者的認(rèn)知程度。
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